X
تبلیغات
رایتل

دانسته های یک پرستار و مشاوره ی پرستاری

مشاوره پرستاری (سوالات خود را در بخش نظرات درج نمائید)

چهارشنبه 16 مرداد‌ماه سال 1387 ساعت 12:01 ب.ظ

Dobutamine Hydrochloride

 دوبوتامین
 Brand names:  Dextrose-Dobutamine
Dobutamine Hydrochloride
Dobutrex

مکانیزم اثر: دبوتامین‌ دارای‌ اثراینوتروپیک‌ مستقیم‌ است‌ و با تحریک‌مستقیم‌ گیرنده‌های‌ بتا ـ یک‌ قلب‌، قدرت‌انقباضی‌ عضله‌ قلب‌ و حجم‌ ضربه‌ای‌ آن‌ راافزایش‌ می‌دهد و در نتیجه‌ باعث‌ افزایش‌برون‌ ده‌ قلب‌ می‌شود. دوبوتامین‌ فشارزیاد ناشی‌ از پرشدن‌ بطن‌ را کاهش‌ می‌دهد(کاهش‌ پیش‌بار) و هدایت‌ گره‌ دهلیزی‌بطنی‌ را تسهیل‌ می‌نماید. افزایش‌ برون‌ ده‌قلب‌ ناشی‌ از این‌ دارو، بیش‌ از اثرات‌دوپامینرژیک‌ آن‌ سبب‌ بهبود جریان‌ خون‌کلیوی‌ و میزان‌ دفع‌ ادرار می‌شود.
 
فارماکونتیک: متابولیسم‌ این‌ دارو کبدی‌است‌ و به‌ترکیبات‌ غیرفعال‌ تبدیل‌ می‌شود.نیمه‌ عمر دارو تقریباً 2 دقیقه‌ است‌. اثردارو پس‌ از 2ـ1 دقیقه‌ شروع‌ می‌شود. اگرسرعت‌ انفوزیون‌ آهسته‌ باشد، زمان‌شروع‌ اثرممکن‌ است‌ تا 10 دقیقه‌ افزایش‌یابد. طول‌ اثر دارو چند دقیقه‌ و دفع‌ آن‌عمدتاً از طریق‌ کلیه‌ و به‌صورت‌ متابولیت‌است‌.

 

مواردمصرف: دوبوتامین‌ به‌صورت‌تزریقی‌ به‌عنوان‌ یک‌ داروی‌ اینوتروپیک‌ درسکته‌ قلبی‌، جراحی‌ قلب‌، آسیبهای‌ عضله‌قلب‌، شوک‌ سپتیک‌ و کاردیوژنیک‌ مصرف‌می‌شود 
 

موارد منع‌ مصرف‌: این‌ دارو در بیماران‌مبتلا به‌تنگی‌ ایدیوپاتیک‌ هیپرتروفیک‌زیرآئورتی‌ نباید مصرف‌ شود.
هشدار: 1 ـ این‌ دارو در صورت‌ وجودکمی‌ حجم‌ خون‌ یا سکته‌ قلبی‌ باید بااحتیاطمصرف‌ شود.
2 ـ سرعت‌ انفوزیون‌ و طول‌ درمان‌به‌پاسخ‌ بیمار بستگی‌ دارد. این‌ پاسخ‌باسرعت‌ ضربان‌ قلب‌، وجود فعالیت‌نابجای‌ قلبی‌، فشارخون‌، جریان‌ ادرار و درصورت‌ امکان‌، اندازه‌گیری‌ فشار وریدی‌مرکزی‌ یا فشار گوه‌ای‌ و برون‌ ده‌ قلب‌تعیین‌ می‌شود.

 

عوارض جانبی: تاکی‌ کاردی‌ و افزایش‌ قابل‌ملاحظه‌ در فشار خون‌ سیستولی‌بامصرف‌ مقادیر بیش‌ از حد دارو گزارش‌شده‌ است‌.

 

نکات قابل توصیه: 1 ـ انفوزیون‌ دوبوتامین‌همزمان‌ با هپارین‌ و هیدروکورتیزون‌،سفازولین‌، سفالوتین‌ و پنی‌سیلین‌ از یک‌لوله‌ انفوزیون‌ توصیه‌ نمی‌شود.
2 ـ دوبوتامین‌ با محلولهای‌ قلیایی‌ مانندبی‌کربنات‌ سدیم‌، ناسازگاری‌ دارد.
3 ـ تغییررنگ‌ محلول‌ به‌رنگ‌ صورتی‌به‌علت‌ اکسیداسیون‌ جزئی‌ است‌. باوجوداین‌، اگر دارو در طول‌ مدت‌ توصیه‌ شده‌مصرف‌ شود، از قدرت‌ آن‌ کاسته‌نمی‌شود.

 


 سرم دوبوتامین :

آمپول دوبوتامین ( 250 میلی گرم ) در 100 سی سی سرم دکستروز 5%

 

اساس قانون (( 6)) هر250 میکرو برابر با 6 قطره است .... ----> 3 قطره برابر با 125 میکرو

بنا به order پزشک دوز و تعداد قطره مشخص می شود .

نظرات (2)
+ زهرا
با سلام
ازمطالب علمی شما درمورد داروها بسیار استفاده کردم امید که مطالب این وبلاگ همواره به روز و جدید باشد
با تشکر
پنج‌شنبه 24 مرداد‌ماه سال 1387 ساعت 01:20 ق.ظ
امتیاز: 1 0
+ نیلوفر
با سلام از اینکه اطلاعات خود را دراختیار دانشجویان و افراد عموم قرار داده اید تشکر میکنم امیدوترم همیشه موفق باشید.
جمعه 25 بهمن‌ماه سال 1387 ساعت 01:17 ب.ظ
امتیاز: 1 0
برای نمایش آواتار خود در این وبلاگ در سایت Gravatar.com ثبت نام کنید. (راهنما)
نام :
پست الکترونیک : عدم نمایش ایمیل بعد از درج
وب/وبلاگ :