سوال :
برای پیشگیری از بارداری به وسیله ی قرص لوونورژسترول، باید حتما 2 عدد یک‌جا در اولین فرصت و ۱ عدد در ۱۲ ساعت بعد مصرف شود تا یشترین اثر رو در پیشگیری از بارداری داشته باشه
از نظر فیزیولوژیکی احتمال بارداری در ۵روز اول پس از اتمام پریود کم است اما در صورت تخلیه منی در واژن حتما باید از روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنی (در این وبلاگ شرح داده شده ))
و اما اگر سوال شما رو درست فهمیده باشم شما در روز سوم قاعدگی زمانی که هنوز پاک نشدی نزدیکی داشتی که در این روزها به خاطر از بین رفتن دیواره رحم در اثر تغییرات هورمونی امکان بارداری وجود نداره و حتی نیاز به مصرف قرص ضد بارداری هم نیست (( البته در صورتی که حداقل یک روز پس ار نزدیکی هم هنوز خونروش داشته باشی که اگر نداشتی باید از همون روش اول استفاده کنی))
البته توصیه می شه که در زمان خونریزی (پریود) نزدیکی انجام نشه چون باعث بیماری های عفونی در هر دو طرف میشه
اگر بیش از 5 روز از رابطه زناشویی همسران گذشته باشد و پیشگیری موثری استفاده نشده باشد، زن می‌تواند با یکی از این روش‌هااز بارداری ناخواسته جلوگیری نماید:
1) قرص لوونورژسترول، 2 عدد یک‌جا در اولین فرصت و ۱ عدد در ۱۲ ساعت بعد
2) ۴ عدد قرص LD یک‌جا در اولین فرصت و چهار عدد 12 ساعت بعد.
3) قرص تری‌فازیک، 4 عدد قرص سفید در اولین فرصت و 4 عدد قرص سفید 12 ساعت بعد.
و در بعضی از کشورها هم از 2 عدد قرص HD در اولین فرصت و 2 عدد 12 ساعت بعد استفاده میشود که البته به دلیل هورمون بالا و عوارض، کمتر توصیه میشود. قرص لوونورژسترول با اسامی تجاری مختلفی در بازار موجود است ولی در مراکز بهداشتی‌درمانی به نام LNG یا لوونورژسترول در اختیار مراجعه‌کننده قرار می‌گیرد.
در مورد هر یک از قرصهای فوق مصرف نوبت اول بهتر است قبل از ۱۲ ساعت پس از وقوع نزدیکی بدون پیشگیری باشد
روزه گرفتن در ماه مبارک رمضان را برای کسانی که پرکاری یا کم‌کاری تیروئید دارند بلامانع است ((اگر ترکیبات تیروئید نیم ساعت قبل از صرف غذا مصرف شوند اثر بخشی بهتری خواهند داشت (مصرف قرص در وعده سحر ) ))
تنها افرادی که در هفته‌های اول بیماری خود هستند و به دلیل مصرف دارو و افزایش سوخت و ساز بدن دچار ضعف و گرسنگی می‌شوند ممکن است قادر به روزه گرفتن نباشند ((در بیماری های تیروئیدی در زمان های پرکاری یا کم کاری غده روزه داری توصیه نمی شود، اما در صورت کنترل و مهار بیماری روزه داری بدون اشکال است ))
در مورد کاهش وزن در بیماران دچار کم کاری تیروئید :
در مورد کاهش میل جنسی و کاهش وزن مطمئن شوید که بیماری دیگری به جز تیروئید ندارید... مثلا ممکنه کم خونی مزمن و مخفی ای داشته باشید...چون بسیاری از بیمارانی که کم کاری تیروئید دارند به دلیل مشائل خود ایمنی ممکنه به نوعی کم خونی مزمنی هم مبتلا باشند که در روند جذب مواد غذائی ایجاد اختلال می کند
در کم کاری تیروئید مقدار TSH بالا می رود سعی کنید مقدار اون هورمون به کمترین حد ممکن برسانید
سعی کنید مقدار T4 و T3 آزاد خون را در بالا ترین حد ممکن برسانید... البته همه این موارد با مشورت پزشک متخصص داخلی باید انجام شود
تعدیل مطلوب داروی مصرفی برای هورمون تیروئید حیاتی است چرا که بدن بسیار حساس به تغییرات حتی جزیی هورمون تیروئید است. قرصها در 10 قدرت مختلف تولید می‌شوند و ضروری است که آنها را در هر روز به طور ثابتی دریافت نمود. دوزی از هورمون تیروئیدی که کم باشد ممکن است نتواند از بزرگ شدن غده پیشگیری کند و باعث پایدار ماندن نشانه ها همراه با افزایش سطح کلسترول خون شود که به نوبه خود می تواند خطر تصلب شرایین و بیماری قلبی را افزایش دهد. دوزی از هورمون تیرویی که خیلی زیاد باشد می تواند باعث بروز نشانه های هیپر تیروئیدی شود و بار اضافی بر روی قلب ایجاد کرده و منجر به افزایش خطر بروز پوکی استخوان گردد.
آزمایشهای منظم ، وضعیت ورزش منظم و رژیم غذای پرفیبر برای این بیماران توصیه می‌گردد. غذاهای دریایی ، انواع سبزیجات ، لبنیات و تخم مرغ که حاوی مقادیر متفاوتی از ید هستند نیز برای آنان مفید است. مصرف زیاد کلم ، شلغم ، هلو ، بادام زمینی ، دانه‌های سویا و اسفناج به آنان توصیه نمی‌شود و باید مصرف این نوع مواد غذایی را محدود نمایید.
بعضی از پزشکان به تجربه دریافته اند که پس از طبیعی شدن وضع هورمون تیروئید بیمار و یا در حین مصرف دارو اگر بیمار از ترکیبات آهن ( و یا کلسیم ) نیز استفاده کند به بهبود شرایط وزنی اش کمک کرده است
با اینحال باید توجه داشته باشید
که ترکیبات آهن نباید بطور همزمان با قرص های جایگیزین تیروئید مصرف شود و باید چند ساعتی فاصله بیفتد
اگر ترکیبات تیروئید نیم ساعت قبل از صرف غذا مصرف اثر بخشی بهتری خواهند داشت
مواد غذائی مصرفی از روشهای مختلفی برقوای جنسی تاثیر می گذارند،در بین موادغذائی زعفران، پیاز ، عسل، موز، مارچوبه، سیب، هویج، زیتون، گوجه فرنگی، کدو حلوائی، ذرت بو داده با کره، انجیر، خرما، زنجبیل، فلفل و انواع ادویه های تند(ادویه کاری)، شکلات، میگو و انواع غذاهای دریائی و ...افزایش دهنده های میل جنسی هستند، که مصرف انها در سبد کالای تغذیه روزانه به بیماران مربوطه توصیه میشود
بدلیل اینکه این کاهش میل جنسی حاصل ترکیبی از مسائل فیزیکی و روحی است، لذا ترکیبی از درمان ها برای رفع این اختلال لازم است.
۱- مشاوره فردی/ درمان جنسی: درمان جنسی برای افراد و زوجین بسیار موثر است. عدم میل جنسی معمولا هر دو طرف را تحت تاثیر قرار می دهد و لذا مشاوره هر دو می تواند بسیار موثر و مفید واقع شود.
اگر بی میلی جنسی به دنبال کم کاری تیروئید باشد باید دوز داروهای مصرفی با توجه به نتیجه ی آزمایشات تعدیل کرد
همچنین باید مطمئن شد بیماری دیگری در زمینه وجود ندارد (( مانند کم خونی و یا بیماری های مزمن دیگر )
۲-تعویض داروها و یا تغییر در میزان مصرف: اگر دلیل اصلی اختلال داروها باشد، تغییر در نوع دارو و استفاده از درمانهای جایگزین توصیه می شود. به عنوان مثال اگر داروهای ضد بارداری خوراکی باعث کاهش سطح تستسترون شده می توان از روش های دیگر ضد بارداری که غیر هورمونی است استفاده کرد.
۳-توجه به مشکلات بالینی: درمان امراض خاص مثل فیبروئید به کمک جراحی می تواند مفید باشد.
۴-استروژن های واژنی: در زنان یائسه، خشکی واژن که دلیل اصلی عدم رضایت از آمیزش است به کمک کرم استروژن واژنی قابل درمان است.
۵-درمان تستسترون: با اینکه هورمون یا داروی خاصی برای درمان مشکلات جنسی وجود ندارد، اما بعضی متخصصان زنان و زایمان استفاده از این هورمون را برای افزایش سطح آن به حد طبیعی پیشنهاد می کنند
مقالات انگلیسی مرتبط جهت علاقه مندان
http://babyfit.sparkpeople.com/articles.asp?id=707
http://www.annecollins.com/hypothyro...eight-gain.htm
http://www.thyroid-info.com/articles/losingweight.htm
http://thyroid.about.com/cs/dietweig...singweight.htm
http://www.betterhealth.vic.gov.au/b...A?OpenDocument
سلام
یک دوره قاعدگی به طور معمول هر 28 روز یک بار اتفاق می افتد و حدود 4 تا 7 روز طول می کشد. خونریزی از واژن، پس از پایان یک دوره قاعدگی یا پیش از آغاز دوره بعدی، لکه بینی نامیده می شود.
در صورتی که دچار لکه بینی بین دو پریود هستین
مصرف نامنظم قرص های بارداری یه دلیل اصلی خونریزی بین قاعدگی هاست
توصیه می کنم که در صورت تکرار شدن موضوع به پزشک مراجعه کنید
می تونه در اثر زخم در دهانه رحم و یا التهاب رحم باشه (( این مسئله در لکه بینی پس از نزدیکی محتمل تره ))
استرس ها هم می تونن لکه بینی ایجاد کنن
و همچنین می تونه در اثر کمبود پروژسترون باشه
(( پس تا الان یه آزمایش خون و یک سونوگرافی رو به شما توصیه می کنم ))
همچنین توصیه میشه که از خوردن قرص های ضدبارداری رو با مشورت پزشک ادامه بدین
این موارد رو هم به دلایل لکه بینی اضافه کنین :
شروع و یا قطع مصرف قرص های ضد بارداری
استفاده از IUD (آی یو دی) برای پیشگیری از بارداری
انواع خاصی از داروها، مانند کورتیکواستروئید یا داروهای ضد افسردگی
پولیپ رحم ( یک بافت بدون درد در داخل یا روی سطح رحم)
دیابت
آندومتریوز (بافتی مشابه پوشش داخلی رحم، در نقاط دیگر بدن ظاهر می شود) یا تغییرات دیگری در دیواره رحم
عفونت مثانه یا واژن
بارداری
سرطان آندومتر( دیواره داخلی رحم)، سرطان رحم یا دهانه رحم
استفاده از داروهای رقیق کننده خون
سوزش واژن به دلیل خشکی
انجام آزمایش هایی مثل پاپ اسمیر
در
صورت مشاهده ی علائم زیر باید به پزشک مراجعه کنید:
- خونریزی
بیش از حد رحم یا خونریزی بین قاعدگی که بیش از سه روز طول می کشد. لکه بینی هرگز
نباید تا سه هفته ادامه داشته باشد.
-
داشتن لکه بینی کم در طول سه دوره قاعدگی.
- هرگونه
لکه بینی یا خونریزی غیر عادی رحم که با حالت همیشگی مغایر باشد.
- خونریزی
مکرر رحم در طول سه هفته بین هر قاعدگی.
-
خونریزی شدید بعد از رابطه